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Intérêt
de l'observation du fond de l'ulcère
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La nature du fond de la plaie est
le déterminant principal des soins locaux qui
y seront appliqués, notamment la réalisation
d'une éventuelle détersion et le choix
du pansement. C'est pourquoi on identifie si le fond
de la plaie est plutôt nécrotique, fibreux,
de bourgeonnement ou d'épidermisation.
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Un fond nécrotique |
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Il est fréquent
en début de traitement et nécessite alors
une détersion pour que l'ulcère puisse
bourgeonner. |
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Un fond fibreux
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Il se rencontre principalement
dans les ulcères chroniques associés à
un oedème. |
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Un fond de bourgeonnement |
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Sur un fond débarrassé
des éléments nécrotiques ou fibreux,
apparaissent des bourgeons charnus. |
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Un fond d'épidermisation |
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Le bourgeon charnu
se recouvre de cellules endothéliales. L'ulcère
prend de plus en plus un aspect de peau et non plus
de plaie. |
