|
|
|
|
| |
 |
Description |
| |
Presque tous les ulcères
sont colonisés par des germes, du fait du contact
direct de la plaie avec la peau alentour. Plusieurs
souches coexistent. Lorsque ces germes sont en équilibre,
non pathogènes, ils doivent être respectés
et ne gênent pas la cicatrisation.
La surinfection correspond au développement à
un niveau pathogène d'une souche bactérienne
en général unique.
|
|
Causes |
| |
L'utilisation d'une antibiothérapie
intempestive ou mal adaptée est le plus souvent
à l'origine de la sélection de souches
pathogènes et d'un déséquilibre
la flore microbienne.
|
|
Conséquences |
| |
Certains germes comme le proteus,
le pyocyanique peuvent être à l'origine
de complications locales avec majoration de la douleur.
Une surinfection loco-régionale avec lymphangite
ou érysipèle est possible. La conséquence
peut être redoutable.
Dans les ulcères anciens, chroniques et surinfectés,
on note souvent l'existence d'une adénopathie
inguinale sensible.
|
|
Prise en charge |
| |
L'application de solution de nitrate
d'argent dilué neutralise les colonies bactériennes.
|
| |
En temps normal, l'ulcère est colonisé
par des souches variées,
aucune n'atteignant un niveau pathogène. |
| |
|
| |
Une antibiothérapie peut provoquer la sélection
d'une souche unique, résistante à l'antibiotique,
et qui, étant seule, peut atteindre des niveaux
pathogènes. |
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
| |
|
|
|
 Questions
- Réponses |
|
| |
|
 |
Quand
peut-on dire qu’une plaie est infectée
? |
| |
Les
signes d’une infection sont locaux. Il existe
une rougeur, un œdème (gonflement), une
chaleur, une douleur au niveau de la plaie et/ou de
son pourtour.
Certains examens peuvent confirmer ce diagnostic, comme
un prélèvement de plaie mais la technique
est peu fiable car beaucoup de germes sont naturellement
présents sur la plaie, sans danger. |
| |
|
| |
|
|
Les
pansements sentent très mauvais, cela me dérange
beaucoup, je n’ose plus sortir de chez moi. |
| |
Cette odeur
provient du développement d’une grande
quantité de bactéries dans votre plaie.
Il existe des pansements à base de charbon qui
absorbent l’odeur de ce phénomène
qui n’est pas nécessairement grave.
Il est aussi possible que votre plaie se soit infectée,
les bactéries sont alors non seulement nombreuses
mais néfastes. Une infection se traduit par les
signes suivants : rougeur, douleur, chaleur, œdème
et éventuellement fièvre.
N’hésitez pas à signaler à
votre médecin ce problème d’odeur.
|
|
| |
 |
|
|
|
|
