Autres thérapies : traitement de la douleur

La douleur liée à la plaie   L'ulcère veineux est généralement peu douloureux, sauf en cas de complication ou d'atteinte périphérique. L'ulcère artériel ou mixte est lui particulièrement douloureux. La prise d'antalgiques centraux ou périphériques peut s'avérer utile lorsque le niveau de douleur exprimée par le patient le nécessite. La douleur au renouvellement du pansement   Le renouvellement du pansement peut s'avérer douloureux, surtout en cas de peau périlésionnelle irritée ou eczémateuse. La prise d'antalgique préalablement au renouvellement du pansement est alors recommandée.                 Questions - Réponses     Quand l’infirmière « gratte » la plaie ou la nettoie, c’est le moment le plus douloureux. Est-ce vraiment nécessaire ?   Si votre plaie présente des zones de nécrose (noire) ou de fibrine (jaune), il est très important d’éliminer ces tissus inertes (morts) par un nettoyage ou une détersion mécanique (« gratter la plaie »). En effet, les tissus morts sont sources d’infection et empêchent la plaie de cicatriser. Si la douleur est importante, signalez-le à l’infirmière ou votre médecin. Il pourra vous prescrire soit un antalgique (médicament contre la douleur), soit une crème localement anesthésiante. Les deux doivent être pris ou posées une demi-heure avant les soins. Si vous avez mal, n’attendez donc pas le prochain soin pour le signaler.   Cette plaie me fait souffrir ? est-ce normal ?   Il existe de multiples raisons qui peuvent faire que votre plaie soit douloureuse. La douleur ne doit pas être a priori un signe d’inquiétude. Pour autant vous n’avez à subir cette douleur. Il existe différents moyens de la diminuer qui pourront être mis en œuvre par les soignants qui s’occupent de votre ulcère. Vous devez donc en parler à l’infirmière qui effectue vos soins ou à votre médecin … Pour autant, il existe des cas où la douleur est un signal d’alerte par rapport à une évolution de l’ulcère. La douleur peut être le signe du développement de complications telles que la surinfection, l’eczéma… ou de soins non optimisés (pansement trop absorbant sur plaie peu exsudative, …). Ces éléments ralentissent la cicatrisation de votre ulcère. Plus tôt il seront détectés grâce à l’alerte qu’est la douleur, plus vite votre ulcère cicatrisera. Raison plus pour signaler toute douleur à vos soignants. Je souffre après le pansement quand l’infirmière est partie, j’ai l’impression que le pansement fait « buvard ».   Certains pansements, comme l’alginate, ont un pouvoir d’absorption important créant ainsi cette sensation douloureuse de « buvard » ou « rongement ». On peut diminuer cet effet en humidifiant très légèrement le pansement tout en maintenant son pouvoir absorbant. N’hésitez pas à signaler ceci à votre médecin qui pourra en tenir compte dans son choix du pansement de votre ulcère.