Nettoyage
Détersion
Cicatrisation
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| Cicatrisation : un milieu favorable
à la cicatrisation |
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Le principe |
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La cicatrisation comporte deux
phases : bourgeonnement et réépidermisation.
Une cicatrice reste visible après guérison,
avec coloration brune ou blanche de la peau.
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Cicatrisation dirigée
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La cicatrisation est favorisée
par le maintien de la plaie en milieu humide contrôlé
(travaux de Winter en 1962, confirmés depuis
par l'expérience clinique et l'analyse du processus
d'épidermisation).
La notion de contrôle repose sur le fait que le
clinicien évite deux écueils :
un pansement créant un milieu sec, avec ralentissement
et même arrêt du processus de cicatrisation
;
un pansement créant un milieu trop mouillé,
avec macération des berges de la plaie et majoration
du risque infectieux.
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 Question
- Réponse |
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Il
me semble qu’en laissant la plaie à l’air
cela cicatriserait mieux. |
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Il
faut bien comprendre qu’une cellule sèche
est une cellule morte. C’est pourquoi la cicatrisation
se fait en milieu humide. Ce principe a été
établi par le Docteur Winter en 1962. Il est
depuis accepté par tous les spécialistes
de la cicatrisation.
On s’imagine souvent qu’une plaie suintante
puisse s’assécher à l’air
libre et que ceci puisse aider à la guérir
et soulager une éventuelle douleur. Mais cela
favorise en fait la formation d’une croûte
sèche qui empêche sa cicatrisation (les
cellules ont du mal à se développer et
se mettre en place sous cette croûte). Quant à
la douleur elle n’est pas due au suintement mais
à l’œdème généralement,
ou à une éventuelle infection, ce que
l’assèchement de la plaie ne modifiera
pas.
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